*מוגש כשירות לציבור מטעם חברת באייר בשיתוף החברה הישראלית לאמצעי מניעה ובריאות מינית
גלולה למניעת הריון
הגלולה היא טבליה שנוטלים מדי יום. ישנם סוגים שונים של גלולות. רוב הגלולות מכילות פרוגסטרון ואסטרוגן. הגלולה המשולבת פועלת בשלושה מנגנונים: האחד, על ידי מניעת הביוץ ושחרור הביצית מהשחלה. השני, על ידי עיבוי ריר צוואר הרחם כך שנמנע מעבר של זירעונים אל הרחם והשלישי הוא על ידי מניעת שגשוג רירית הרחם הדרוש לצורך השרשת הביצית. חשוב לזכור ליטול את הגלולה בשעה קבועה מדי יום, בין אם את מקיימת יחסים באותו היום או לא. ישנן גלולות שמכילות פרוגסטרון בלבד, מונעות את מעבר הזרע לחלל הרחם, וגם מונעות את הבשלת הביצית. בניגוד לגלולות משולבות, גלולות המכילות רק פרוגסטרון מתאימות לנשים שלא יכולות ליטול אסטרוגן מסיבות שונות וכמו נשים מניקות.
![גלולה למניעת היריון (צילום: BAYER)](https://img.mako.co.il/2021/02/25/BAYERoptin-7_autoOrient_i.jpg)
איך משתמשים?
נטילה של גלולה אחת מדי יום בשעה קבועה. ישנן גלולות הניטלות ברצף, גלולה אחת ביום למשך כל ימות השנה, ללא הפסקות בין חפיסות, וישנן הניטלות במתכונת של 21 ימים רצופים ולאחר מכן הפסקה של 7 ימים לפני התחלת חפיסה חדשה.
למידע מלא יש לעיין בעלונים העדכניים כפי שאושרו ע"י משרד הבריאות.
התקן הורמונלי
התקן בצורת האות T עשוי מפלסטיק גמיש, המוחדר לרחם האישה על ידי רופא הנשים בחדר הטיפולים בהליך קצר שאורך לרוב מספר דקות בלבד. הוא משחרר באופן רציף כמות קטנה מאוד של הורמון מסוג פרוגסטרון אל חלל הרחם. ההורמון מעבה את ריר צוואר הרחם כך שהזירעונים לא מסוגלים לחדור אל חלל הרחם ולנוע אל עבר הביצית בצורה חופשית. בנוסף, ההתקן מונע את שגשוג רירית הרחם. תהליך זה נועד למנוע את השרשת הביצית במידה והופרתה על ידי תא זרע. מאחר ומנגנון הפעולה הוא מקומי בחלל הרחם, לרוב אין עיכוב של הציר ההורמונלי הטבעי של נשים, וכך רוב הנשים שמשתמשות בהתקן הורמונלי ממשיכות לבייץ כרגיל. ההתקן ההורמונלי מתאים לנשים בכל קבוצות הגיל, גם כאלה שטרם ילדו.
![התקן הורמונלי (צילום: BAYER)](https://img.mako.co.il/2021/02/25/BAYERoptin-5_autoOrient_i.jpg)
איך משתמשים?
לאחר ההתקנה לא נדרש לעשות שום פעולה נוספת מלבד להגיע לביקורות שוטפות אצל רופא נשים. מומלץ להגיע לביקורת אצל רופא נשים כ-4 - 6 שבועות מתאריך ההתקנה, על מנת לוודא שההתקן נמצא במקומו. ההתקן יעיל למשך 3 עד 5 שנים, תלוי בסוג ההתקן ההורמונלי שבחרת. ניתן להסיר את ההתקן בכל רגע בו תחפצי. לאחר הסרת ההתקן רמת הפוריות הטבעית חוזרת וניתן לנסות להיכנס להריון מיד.
למידע מלא יש לעיין בעלונים העדכניים כפי שאושרו ע"י משרד הבריאות.
התקן מנחושת
*התקני הנחושת המאושרים בישראל למניעת הריון הם לתקופת שימוש של 5 שנים, אך בעולם ישנם גם כאלה היעילים לתקופות ארוכות יותר.
התקן עליו מלופף חוט נחושת או כדוריות נחושת. ההתקן מוחדר לרחם האישה על ידי רופא הנשים בהליך קצר שאורך מספר דקות בלבד. ההתקן משחרר יוני נחושת אשר מעכבים את פעילות הזירעונים ומונעים מהם לנוע בחופשיות לתוך הרחם ולהפרות את הביצית. בישראל משווקים מגוון רחב של התקני נחושת, עפ"י קווים מנחים בנושא התקן תוך רחמי שגובשו ע"י האיגוד הישראלי לגניקולוגיה והחברה לאמצעי מניעה. התקן תוך רחמי יכול להתאים לכל אישה, גם לנשים שטרם ילדו.
![התקן מנחושת (צילום: BAYER)](https://img.mako.co.il/2021/02/25/BAYERoptin-11_autoOrient_i.jpg)
איך משתמשים?
לאחר ההתקנה לא נדרש לעשות שום פעולה נוספת מלבד להגיע לביקורות שוטפות אצל רופא נשים. מומלץ להגיע לביקורת אצל רופא נשים כחודש לאחר ההתקנה, על מנת לוודא שההתקן נמצא במקומו. רוב התקני הנחושת יעילים למשך 5 שנים אך קיימים התקנים היעילים לתקופות ארוכות יותר. ניתן להסיר את ההתקן בכל רגע בו תחפצי. לאחר הסרת ההתקן רמת הפוריות הטבעית חוזרת וניתן לנסות להיכנס להריון מיד.
למידע מלא יש לעיין בעלונים העדכניים כפי שאושרו ע"י משרד הבריאות.
טבעת ווגינלית
![טבעת ווגינלית (צילום: BAYER)](https://img.mako.co.il/2021/02/25/BAYERoptin-9_autoOrient_i.jpg)
הטבעת הווגינלית דומה מאוד בצורתה להכלאה בין צמיד לבין גומייה אלסטית לשיער. מדובר בטבעת מחומר פלסטי גמיש שמיד לאחר ההכנסה שלה לנרתיק, משחררת באופן איטי הורמונים מסוג פרוגסטרון ואסטרוגן אל הגוף שלך. היא פועלת בדומה לגלולה משולבת למניעת הריון אך במקום ליטול גלולה מדי יום, השימוש בטבעת הוא למשך 3 שבועות רצופים. ההורמונים בטבעת מונעים מהשחלות לשחרר ביצית. אם לא משתחררת ביצית, לא ניתן להיכנס להריון. את הטבעת מחדירים לנרתיק למשך שלושה שבועות, ולאחר מכן מסירים אותה. ממתינים שבוע ואז מחדירים טבעת חדשה.
איך משתמשים?
הטבעת "יושבת" בנרתיק, כך שההחדרה שלה דומה מאוד להחדרה של טמפון. יש לשטוף את הידיים ולאחר מכן להחזיק את הטבעת בין האצבע לאגודל וללחוץ את צידי הטבעת הנגדיים זה לזה בין אצבעותייך. לאחר מכן יש להחדירה לנרתיק. כאשר הטבעת במקומה, אינך אמורה לחוש דבר. חשוב לבדוק בקביעות שהטבעת במקומה, למשל לפני ואחרי קיום יחסי מין. יש להשאיר את הטבעת בנרתיק למשך שלושה שבועות ואז להסירה, להמתין שבוע ולהחדיר טבעת חדשה. בד"כ הדימום הווסתי יגיע במהלך שבוע ההפסקה.
למידע מלא יש לעיין בעלונים העדכניים כפי שאושרו ע"י משרד הבריאות.
מדבקה
מדבקה שמזכירה פלסטר ונדבקת על העור. מכילה פרוגסטרון ואסטרוגן ומשחררת אותם באופן רציף אל מחזור הדם דרך העור.
![מדבקה למניעת היריון (צילום: BAYER)](https://img.mako.co.il/2021/02/25/BAYERoptin-1_autoOrient_i.jpg)
איך משתמשים?
יש להדביק את המדבקה ישירות על העור באזור הבטן, הישבן, החלק החיצוני העליון של היד או על הגב העליון, במקומות בהם היא לא תתחכך בבגד צמוד. לאחר ההדבקה, יש ללחוץ בחוזקה כלפי מטה עם כף ידך 10 שניות. יש להשאיר את המדבקה במקום למשך שבוע ולאחר מכן להחליפה בחדשה. לאחר שלושה שבועות, יש להסיר את המדבקה ולא לשים חדשה במשך שבוע. כלומר, במהלך השבוע הרביעי יש להסתובב ללא מדבקה. בד"כ הדימום הווסתי יגיע במהלך השבוע הרביעי. לאחר שבוע יש להדביק מדבקה חדשה.
למידע מלא יש לעיין בעלונים העדכניים כפי שאושרו ע"י משרד הבריאות
זריקה
הזריקה למניעת הריון מכילה פרוגסטרון בלבד שמונע את מעבר הביצית מן השחלות אל הרחם ולכן לא מתאפשרת הפרייה ונמנע הריון. למעשה, הזריקה פועלת בדיוק כמו הגלולה, הטבעת והמדבקה, אבל השוני הוא שלאחר ההזרקה, לא ניתן לבטל את הפעולה ומניעת ההיריון נמשכת לאורך שלושה חודשים.
![זריקה למניעת היריון (צילום: BAYER)](https://img.mako.co.il/2021/02/25/BAYERoptin-2_autoOrient_i.jpg)
איך משתמשים?
הזריקה ניתנת כל שלושה חודשים על ידי רופא לתוך השריר של הזרוע העליונה או לעכוז. במידה ואת מעוניינת להפסיק להשתמש באמצעי המניעה על מנת להיכנס להריון, יש להמתין זמן מה עד לתפוגת השפעתו של החומר מהזריקה האחרונה. ממחקרים שבוצעו בארה"ב הסתבר כי הזמן הממוצע הנדרש בכדי להרות הוא כ-10 חודשים ממועד קבלת הזריקה האחרונה.
למידע מלא יש לעיין בעלונים העדכניים כפי שאושרו ע"י משרד הבריאות.
קונדום
הקונדום הוא אמצעי המניעה היחיד שמגן עליך, בנוסף להריון לא רצוי, גם ממחלות המועברות במגע מיני. הקונדום "כולא" את הזרעונים מיד לאחר הפליטה ובכך מונע את המעבר שלהם לנרתיק האישה.
![קונדום (צילום: BAYER)](https://img.mako.co.il/2021/02/25/BAYERoptin-6_autoOrient_i.jpg)
איך משתמשים?
חשוב מאוד לבקש מבן הזוג לשים קונדום בכל קיום יחסי מין.
למידע מלא יש לעיין בעלונים העדכניים כפי שאושרו ע"י משרד הבריאות.
דיאפרגמה
הדיאפרגמה מגיעה בצורה של כיפה גמישה וקטנה שעשויה מגומי או סיליקון ומונעת באופן מכני את המעבר של זירעונים לתוך הרחם שלך. רופא הנשים יבצע מדידה כדי להתאים את גודל הדיאפרגמה המתאים עבורך.
![דיאפרגמה (צילום: BAYER)](https://img.mako.co.il/2021/02/25/BAYERoptin-4_autoOrient_i.jpg)
איך משתמשים?
יש להחדיר את הדיאפרגמה לנרתיק לפני קיום יחסי מין בדומה לאופן בו את מחדירה טמפון. יש לשטוף ידיים לפני ההחדרה. יש לקפל את הדיאפרגמה לשניים ולאחר מכן להחדירה עד שאת מרגישה שהיא מכסה את צוואר הרחם. יש להשאיר את הדיאפרגמה 6 שעות לאחר קיום יחסי המין ועד 24 שעות אבל לא מעבר לכך. מומלץ למלא את הדיאפרגמה בקוטל זרע להעלאת היעילות שלה. מומלץ לבדוק מדי פעם את השלמות של הדיאפרגמה ולהחליפה במידה והיא פגומה.
למידע מלא יש לעיין בעלונים העדכניים כפי שאושרו ע"י משרד הבריאות.
אפליקציה למניעת הריון
שיטות המבוססות על מדידת חום גוף, כגון האפליקציה למניעת הריון, פותחו במקור על מנת לאפשר לנשים לדעת מתי הן פוריות.
![אפליקציה למניעת היריון (צילום: BAYER)](https://img.mako.co.il/2021/02/25/BAYERoptin-3_autoOrient_i.jpg)
איך משתמשים?
שיטות אלו מבוססות על כך שחום הגוף עולה מעט מיד לאחר הביוץ ונשאר גבוה עד למחזור החודשי הבא. שיטות אלו עוזרות לאישה להימנע מקיום יחסי מין בימים בהן היא נחשבת פוריה, אך יעילותן במניעת הריון פחותה בהשוואה לאמצעי מניעה "סטנדרטיים" יותר כגון: גלולות, התקנים, מדבקה או טבעת וגינלית.
גלולות למניעת היריון בשעת חירום
התשובה טמונה בשם. מדובר באמצעי מניעה שנועדו לשימוש במקרה של מגע מיני לא מוגן. למשל, במקרה שבו שכחת את אמצעי המניעה שלך או במקרה שהקונדום נקרע. תכשירים אלו כוללים גלולות המכונות גם "גלולת היום שאחרי", אך גם התקן נחושת יכול לשמש כאמצעי מניעה לשעת חירום. הם יעילים כל עוד משתמשים בהם עד שלושה ימים או עד חמישה ימים לאחר המגע המיני הלא מוגן, תלוי בגלולה בה את משתמשת. יעילות הגלולה עולה ככל שמשתמשים בה בסמוך למגע המיני. היא עובדת על ידי עיכוב או מניעה של שחרור הביצית מהשחלה. אך היא לא עובדת במידה וכבר התרחש הביוץ, במקרה בו האישה כבר בהריון או במקרה בו המגע המיני הלא מוגן התרחש לאחר נטילתה. אישה יכולה להשתמש בגלולת היום שאחרי ללא קבלת מרשם או ייעוץ על ידי רופא. כל אישה יכולה להשתמש בגלולה למניעת הריון בשעת חירום כאשר היא נזקקת לה - אך לא מומלץ לסמוך עליה כשיטה למניעת הריון לא רצוי בשגרה ורצוי לפנות לרופא נשים להתאמה של אמצעי מניעה כשיטה קבועה.
![אמצעי מניעה לשעת חירום (צילום: BAYER)](https://img.mako.co.il/2021/02/25/BAYERoptin-8_autoOrient_i.jpg)
איך משתמשים?
בליעה של הגלולה סמוך ככל הניתן למגע המיני הלא מוגן ועד חמישה ימים לאחר המגע המיני הלא מוגן. אין צורך במרשם רופא. ניתן לרכוש את הגלולה בכל בית מרקחת.
למידע מלא יש לעיין בעלונים העדכניים כפי שאושרו ע"י משרד הבריאות.
לדיווח על תופעות לוואי או פגמי איכות לגבי מוצרי באייר ניתן לשלוח מייל ל: dsisrael@bayer.com
למידע נוסף יש לפנות לרופא המטפל. המידע בכתבה מוגש כשירות לציבור מטעם חברת באייר בשיתוף החברה הישראלית לאמצעי מניעה ובריאות מינית.
PP-PF-WHC-IL-0013-1