כך תגלי מהו באמת קצב חילוף החומרים שלך

אין תמונה — יכולה לאכול 250 קלוריות יותר מחברותיה. אלינור פוקס ומסקנות הבדיקה

בסקר הנשים הגדול שערך ערוץ הנשים בספטמבר 2013 נמצא כי 45 אחוז מהנשים רוצות לרדת במשקל וגם עושות דיאטה ו-30 אחוז מתות לעשות שינוי אבל לא עושות דבר בנושא. איך שלא מסתכלים על זה, האישה הממוצעת עסוקה לא מעט במתכונים, תפריטים וקלוריות. בדיקה חדשה בארץ מגלה כי על מנת לעשות שינוי של ממש, לא מספיק שנאכל נבטים ונעשה כפיפות בטן. לגישתה, לפני שאישה (או גבר) משנה הרגלי התזונה והכושר, חשוב להבין קודם מהו קצב חילוף החומרים שלנו, והוא גם זה שיכתיב את המהלך הכי נכון עבורנו לצורך הצלחה בירידה במשקל. בדקנו את הבדיקה המדוברת על בשרנו, וחזרנו עם תוצאות.

לאכול יותר, לרזות יותר

"הרבה אנשים לא מצליחים לעמוד בדיאטות הכסאח הנוקשות שמציבים להם בתוכניות שונות, לפעמים דווקא בגלל שחילוף החומרים שלהם מהיר", מספר לנו יאיר להב, בעל מרכז בינתחומי שעוסק בתזונה, אימון גופני ובדיקות רפואיות שעורך את הבדיקה, "הגיעה אליי למשל אישה בת 51 שגובהה 1.65 ושוקלת 82 ק"ג, וסיפרה שבמשך שנים היא מנסה דיאטות רבות אבל לא מצליחה לעמוד בהן ולרדת במשקל כי 'מרעיבים אותה'. בבדיקת חילוף חומרים במנוחה התברר שחילוף החומרים שלה דווקא מהיר מהממוצע, ולכן הרכבנו לה תפריט עשיר שהיא יכלה לעמוד בו. ולראשונה בחייה, היא הצליחה להישאר שבעה ולרדת במשקל. היא רזתה ככה בערך 12 קילו בחצי שנה". מנגד, הוא מסביר, לקוחות אחרים יגלו שחילוף החומרים שלהם דווקא איטי ולכן יצטרכו לאכול פחות מהאדם הממוצע בגילם, מינם ובמשקלם. "יש אנשים שמגיעים אליי ואומרים שחילוף החומרים שלהם איטי או נהרס מרוב דיאטות. אבל יש רק דרך אחת לדעת אם זה באמת נכון והיא למדוד. ברגע שיש לך את הנתונים המדויקים – את יכולה לקבל את 'הסטירה' הראשונית, להפסיק לדבר על זה, ופשוט להתנהל בהתאם", להב מסביר, "ירידה במשקל אפשרית אבל עשויה להיות איטית יותר".

הבדיקה המדוברת מודדת למעשה את קצב חילוף החומרים באמצעות מכשירי נשיפה שונים. המכשיר המדויק ביותר בעולם שמאפשר לדעת מה היא כמות הקלוריות שאתם צורכים במשך 24 שעות במצב של מנוחה הגיע לישראל רק בשנים האחרונות והוא נמצא במכונים בודדים בארץ. אחד מהם הוא כאמור המרכז של יאיר להב, אליו הגעתי כדי לערוך בעצמי סדרת בדיקות. להב הוא ראש תחום התזונה והכשרת מדריכי חדר כושר בביה"ס למאמנים במכון וינגייט ואלוף ישראל בפיתוח גוף לשעבר. כנראה שהוא מבין דבר או שניים בנושא.

גילוי נאות: אני לא זקוקה לדיאטת הרזייה. למעשה בזמן שאני זוללת נודלס או טוסט, אני זוכה לא פעם ל"איחולים לבביים" מצד חברות וקולגות טובות לב שמתמידות בסלט. אבל כשהוצע לי להבין האם קצב חילוף החומרים שלי הוא אכן הסוד שלי, לא יכולתי לסרב. אז עכשיו זה רשמי - בדיקת חילוף חומרים במנוחה (RMR) שנכנסה לשימוש רק בשנים האחרונות במכונים בודדים בישראל – גילתה: אני שוקלת 48 קילוגרמים ויכולה לאכול בסך הכל 250 קלוריות יותר מאישה ממוצעת בגילי ובמשקלי. זאת אומרת עוד חצי המבורגר במקדונלד'ס, קצת פחות מממנת צ'יפס רגילה או כחצי כריך אבוקדו בארומה.

לבדיקת חילוף חומרים במנוחה (RMR), הגעתי בשעות הבוקר לאחר צום של 12 שעות. וכך, במשך 20 דקות, מצאתי את עצמי בבוקר יום שישי שכובה על ספה נוחה אי שם בשכונת רמת החייל בתל אביב, לצלילי קולה של נורה ג'ונס כשמסכת אב"כ צבעונית המחוברת לבלון גז מולבשת על פניי. מטרת הבדיקה במרכז להב היא לאפשר שקלול קצב חילוף החומרים האינדיבידואלי בתהליך הכושר והתזונה אליה יוצא המטופל. כמות האנרגיה שאדם צורך במשך 24 שעות במנוחה, מתווספת לתוצאות בדיקות הדם שהמטופל נשלח לעשות ובהן בודקים כי אינו סובל ממחסור מסויים, הוא נשאל להעדפותיו התזונתיות (אם אדם לא מוכן לגעת בטחינה או בעגבנייה למשל או לא הולך לישון בלי שתי קוביות שוקולד בערב) ולחישוב מתמטי של כמות הקלוריות שאותו אדם שורף בזמן פעילות גופנית. חיבורם של כל המדדים, מאפשר ליאיר ולעובדי המרכז להתאים תכנית ספציפית עבור המטופל, הכוללת תפריט תזונתי ותוכנית אימונים - אותה ניתן לבצע בחדר הכושר של המרכז עצמו או באופן עצמאי.

"דוגמנית ב'תת משקל' יכולה לסבול מעודף שומן"

פלט בדיקת חילוף חומרים במנוחה (צילום: mako) — פלט בדיקת חילוף החומרים במנוחה מראה: שריפת 1,529 קלוריות במנוחה, במקום 1,293|צילום: mako

בעוד רוב בני האדם, ובעיקר - בואו נודה על האמת - רובנו הנשים, עוסק במשקל בלבד, המספר שמופיע על המשקל עצמו הוא ממש לא כל הסיפור. לפני כשלוש שנים רכש מרכז להב את מכשיר ה"דקסה", המבוסס על קרני רנטגן ברמה נמוכה ומשמש בבתי חולים לבדיקת צפיפות עצם, לצורך מדידת אחוז השומן ואחוז השריר בגופם של המטופלים, ומאז הם נתקלים בלא מעט מקרים שמוכיחים זאת. לא רק שהמכשיר מאפשר תמונה מדויקת יותר של אחוז השומן-שריר הכלכלי בגוף המטופל לעומת מכל מכשיר אחר, אלא גם מציג את חלקו של השומן, השריר והעצם בכל איבר גוף.
כך למשל, בפירוט השומנים האישי שלי ניתן לראות: הישבן מוביל על האיברים האחרים עם 33.1 אחוזי שומן, אחריו הרגליים – 26.4% ובמקום השלישי – הבטן עם 21.6% שומן. בעמודות הימניות בטבלה, ניתן לגלות את משקל העצמות, השרירים והשומן המדויק בכל אחד מהאיברים. בהדמיית הגוף מסומנים בשחור ואפור האזורים בהם מרוכז שומן הגוף לפי הבדיקה. משקל העצמות: 2.3 ק"ג, משקל משקל השומן: 9.74, שריר ושאר רקמות הגוף: 35.74 ק"ג.

"מה שמעניין את רוב האנשים בדיאטה הוא לראות ירידה מהירה במשקל, אבל בהרבה מקרים המשקל הוא לא רלוונטי לשאלת השומן", מסבירה נעמי גביש-להב, מנכ"לית המרכז, "אחד המאמנים שלנו במקום עוסק בפיתוח גוף ושוקל בערך מאה קילו, אבל הדבר האחרון שאפשר להגיד עליו - שהוא סובל מעודף משומן. מנגד, הגיעו אלינו דוגמניות שהוגדרו כ'תת משקל' ובעקבות חוק הפוטושופ לא מורשות לעבוד, אבל כשהכנסנו אותן לתוך מכשיר הדקסה התברר שיש להן 30 אחוזי שומן בגוף – מעל הממוצע לנשים בגילן".

ניתוח אחוזי שומן במכשיר דקסה - מרכז יאיר להב (צילום: תומר ושחר צלמים) — הדמיית הבדיקה במכשיר הדקסה|צילום: תומר ושחר צלמים

"חוק הפוטושופ הוא חוק חשוב ומבורך, אבל כמו הרבה דיאטות הוא עוסק במשקל בלבד (BMI = משקל/גובה בריבוע). ההכללה, כמו כל הכללה, חוטאת למקרים מסויימים בהם נשים שמבנה עצמותיהן צר ומסת שריריהן קטנה, ולכן הן יכולות להיחשב כ'תת משקל', אך בדיקת הרכב גוף, פרופיל הורומונלי, הערכה תזונתית ובדיקות דם מראים כי משקלן תקין עבורן. את למשל אם היית רוצה לדגמן לא היית יכולה. לעומת זאת, ישנם אנשים עם BMI תקין שאחוזי השומן שלהם גבוהים מהנורמה. הסיכויים לחלות במחלות שונות עולים לא בגלל שאדם סובל מעודף משקל, אלא כי כמות השומן המצטברת באיברים הפנימיים גדולה ואחוזי שומן גבוהים מדי בגוף יכולים להופיע גם אצל אדם בעל BMI תקין".

מה הקנס? מרכז להב אכן מציע שילוב ייחודי בין תזונה, פעילות גופנית והתאמה אישית באמצעות סדרת בדיקות, אלא ששימוש במכשירים היוקרתיים והצטרפות לתוכנית המוקפדת יש מחיר והוא בהחלט לא זול. כדי לעבור את סדרת הבדיקות בתוספת שעה של ייעוץ תזונתי ושעת הדרכה לאימון גופני תאלצו להיפרד מ-1,650 שקלים. תוכנית בת 12 פגישות, הכוללת מעקב ארוך טווח תעלה לכם 3,300 שקלים.

עצמות כבדות? אולי לדינוזאור

בתחום הכושר, הדיאטות וחילוף החומרים התגבשו לא מעט מיתוסים, חלקם נכונים, אך חלקם נכונים פחות. יאיר להב עושה סדר בבלאגן:

"יש לי עצמות כבדות" – טענה מאוד נפוצה אצל אנשים כבדים, אבל לא נכונה. בפועל, משקל עצמות של בני האדם נעה בין 2 ק"ג אצל אישה קטנה ל-5 ק"ג אצל גבר גדול ורחב מאוד. זאת אומרת שהעצמות כמעט ולא משפיעות על המשקל.

"הדיאטות הרסו לי מטבוליזם" – נכון. ניתן לבצע בדיקה ולראות כי חילוף החומרים נפגע כתוצאה מדיאטות לא מוצלחת. הפיתרון: להפסיק להאשים את " הטבע" ולהתחיל לעשות מעשה.

"אין לי הרבה יציאות, כנראה שחילוף החומרים שלי איטי" - להב מסביר שפעילות מעיים היא נושא אחר ואין קשר ישיר בינו ובין חילוף חומרים.

שתיית קפה תגביר את קצב חילוף החומרים - אין משקאות או כדורים אשר מזרזים חילוף חומרים וגורמים לירידה במשקל מבלי לגרום לתופעות שליליות. קפאין הוא תוסף מעורר אך בפני עצמו לא הוכח כמוריד במשקל.

אי אפשר לרזות בישבן – נכון. הרזייה יכולה להתקיים רק במקום אחד – השמון התוך בטני – סביב האיברים הפנימיים. אבל אל ייאוש - להב מסביר כי הפחתה כללית במשקל – אמורה להביא לירידה פרופורציונלית בגוף כולו, כמו כן - חיטוב באמצעות תרגילי כוח יגרום לישבן להיראות מוצק יותר.

המטרה בדיאטה היא לרדת במשקל - טעות. השאיפה לרדת במשקל כמה שיותר בכמה שפחות זמן שגויה כיוון שהאויב הבריאותי והאסתטי הוא השומן נטו. בעקבות ירידה מהירה מתקיים תהליך מואץ של פירוק שריר. לדוגמה, אם מתוך ירידה של 10 ק"ג במשקל נאבד 4 ק"ג שרירים, היקף המותן שלנו יהיה צר יותר בכ-6 ס"מ בלבד, במקום ב-10 ס"מ".

*הכתבת הוזמנה לסדרת הבדיקות על ידי מרכז "יאיר להב"

>> איך רזית: סיפורי הצלחה של נשים
>> מעלה דופק: סקירה של אימוני הכושר החדשים בשוק