אתם שאלתם, פרופסור רביד ענה:
- כמה שנים אפשר לשרוד עם המחלה?
בממוצע, לחולי סכרת יש תוחלת חיים קצרה ב 8-12 שנים לעומת אנשים ללא סוכרת. ככל שהסוכרת מופיעה מוקדם יותר כך יורדת תוחלת החיים. כמו כן ככל שאיזון הסוכר, השומנים ולחץ הדם טובים יותר כך החולה יכול להאריך את תוחלת חייו.
מניעת הסוכרת דורשת בעיקר שמירה על משקל תקין וקיום אורח חיים בריא הכולל פעילות גופנית . לאנשים פעילים גופנית וללא עודף משקל יש פחות סיכון לחלות בסוכרת, לאדם שמן ולא פעיל סיכוי קטן לשיפור האיזון ע"י כדורים ויש לנקוט באמצעים טיפוליים אחרים.
- האם טיפול תרופתי מונע הפחתה במשקל?
יש כיום אפשרות לטפל היטב בחולים ללא עליה במשקל - יש תרופות חדשניות שנותנות מענה.
- האם יש סיכוי להפסיק אי פעם את לקיחת האינסולין אם הוא נלקח במינון מאד נמוך?
יש סיכוי שניתן יהיה להפסיק את האינסולין אם קיימת ירידה במשקל ושיפור משמעותי באיזון.
- אני מקבל לנטוס ומשמין, מה עושים? כמו כן יש לי בעיה בהתרוקנות המעיים - כל התכשירים לא עזרו.
ההשמנה אינה נובעת ישירות מהטיפול אלא מאכילת יתר. הטיפול באינסולין אינו עוזר לרדת במשקל כיוון שאינו מדכא תיאבון. עצירות היא בעיה קשה לעיתים, נדרש יעוץ פרטני ע"י רופא המכיר את החולה.
- בבדיקת HBA1C מצאו לי 6.2 . בגלוקומטר ביתי הסוכר כל הזמן שונה לפעמים רק 105 ולפעמים גם 140 או 150. מתי כדאי לי לבדוק? (בוקר, ערב לפני ארוחה או אחרי?) האם אני חולת סוכרת ?
נראה שאת/ה מאוזן יפה. ערכי הסוכר שונים משעה לשעה גם באנשים בריאים. רצוי לבדוק בבוקר לפני הארוחה וכן לפעמים שעתיים אחרי הארוחה העיקרית, כיון שאנו רוצים למנוע עליות סוכר לאחר האוכל הגורמות לנזקים גם אם רמות הסוכר בבוקר הן תקינות.
בדרך כלל ערכי הסוכר בדם עולים לקראת הבוקר. עליה זו נובעת מפעילות הורמונים שונים, בעיקר סטרואידים. על מנת למנוע אותה יש לקחת לפני השינה תרופה בעלת פעילות ארוכת טווח כמו לוומיר ולנטוס.
- אני בן 23 ומדדתי כעת את רמת הסוכר ויש לי 117. האם זה תקין?
אם המדידה נעשתה לאחר צום בן 8 שעות לפחות הרי שזהו ערך גבוה הדורש התייעצות עם רופא.
- אני מטופלת בנובונורם וגלוקופז, מתעמלת ורזה. האם מומלץ לעבור לאינסולין?
הצורך במעבר לאינסולין מושפע ממידת האיזון. אם את מאוזנת טוב אין בזה יתרון.
- בכמה זמן ניתן להוריד רמת סוכר של 197 ע"י דיאטה נכונה ספורט ונטילת כדורי גלוקומין?
שבועיים או קצת יותר תלוי באינטנסיביות של הפעילות הגופנית והדיאטה.
- בעלי בן 40 מאובחן כחולה סכרת, נוטל כדורי שינה ותזונה והחל בפעילות גופנית. לשמחתנו רמות הסוכר בדם ירדו - 120 בצום במקום 300. האם לדעתך יהיה צורך בנטילת כדורי גלוקומין גם כאשר יש איזון?
כן, בהחלט. אם הוא יפסיק את נטילת הכדורים הסוכר יעלה. אם יוריד במשקל עד כדי הגעה למשקל גוף תקין ,יחסית לגובה, ורמות הסוכר בצום בבוקר תהיינה באיזור ה-95 אז אפשר לנסות להוריד את מינון התרופות אפילו עד להפסקה מוחלטת.
* פרופ' רביד הוא יושב ראש האיגוד הישראלי לסוכרת ומנהל בית החולים מעיני הישועה
יש לכם שאלות נוספות? הכה את המומחה - כנסו ושאלו כל מה שמעניין אתכם לדעת על סוכרת
עוד על סוכרת:
טסים לחו"ל? מספר המלצות לנופש הסוכרתי לקראת הטיסה
מה הקשר בין השמנה וסוכרת?
מתכון מופלא ללא סוכר לעוגת גבינה לילדים
סוכרת - המגיפה של המאה ה- 21. הסרט המלא