"אם הצליחו לעבוד על אבא שלי, יצליחו לעבוד על כל אחד". כך אומר היום חנן רובין, בנו של עורך הדין הבכיר יעקב רובין ז"ל, שנפטר בחודש שעבר מסרטן הלבלב. רובין מדבר בצער על אביו ורותח מזעם על "הראל" חברה לביטוח, "המטרה שלי היא לא כסף, אני רק רוצה שיתקשרו להתנצל".

הודעת חברת הביטוח. מתוך פייסבוק
מתוך המכתבים ששלחה חברת הביטוח למשפחת רובין
לפני שלוש שנים, התגלה סרטן הלבלב בגופו של העו"ד הבכיר וראש לשכת עורכי הדין בעבר. רובין עבר ניתוח מסוכן לטיפול בגידול הממאיר (ויפל) והחל בטיפולים כימותרפיים. "דמי הביטוח שלו התייקרו בהתאם ל-460 שקלים בחודש, אך הוא המשיך לעבוד כרגיל", מספר היום בנו חנן (30), יזם, פעיל חברתי ואב לשלושה. "בחודשיים האחרונים כשהמצב כבר היה גרוע מאוד והצריך סיוע חיצוני, הגשנו את הבקשה לחברת הביטוח. נציגה מטעם החברה הגיעה אלינו ב-18 באפריל. היא לא הפגינה ידע במחלת הסרטן וגם לא כל-כך ידעה מה זה טיפול אונקולוגי. היא הייתה מזועזעת לחלוטין ממצבו". בדוח הביקור נכתב: "הנבדק חולה בסרטן לבלב גרורתי ומקבל פעם בחודש כימותרפיה במכון שרת. מחובר כל היום לאינפוזיה כ-18 שעות ביממה. נראה חיוור, מאוד רזה וחלש. במהלך היום, שוכב במיטתו על מזרון אוויר ולסירוגין על כורסא בסלון. לדברי אשתו, סובל מהקאות מלווה בשיעול חזק". שבוע לאחר מכן נפטר עו"ד רובין.

לפני יומיים הגיעה תשובת חברת הביטוח. "מעיון במסמכים הרפואיים לרבות מבדיקה שנערכת ע"י אח/ות מטעמנו עולה כי אין מצבך התפקודי עונה על קריטריוני הפוליסה ולפיכך אין באפשרותנו לאשר את תביעתך", נכתב שם כשסלוגן החברה "בשביל השקט הנפשי שלך" מתנוסס בראש העמוד.

חשוב להדגיש, כשהתגלתה המחלה בגופו של רובין, בגיל 72, הוא זכה לסיוע כספי מהביטוח. אך כשהגיעה שעתו הקשה, ורובין פנה לקבלת סיעוד, הוא נדחה בטענה שאינו עומד בקריטריונים של תנאי הפוליסה: חוסר יכולת לבצע לפחות 50 אחוזים של כל אחת משלוש פעולות לפחות (ביניהן: לקום ולשכב, לאכול ולשתות, להתלבש ולהתפשט, לשלוט על הסוגרים, להתרחץ, להתנייד).

"אם אבא שלי, שבקושי אכל ולא הצליח לקום בכוחות עצמו, לא עמד בקריטריונים לסיוע באמת אין לי מושג מי כן", אומר בנו. בימים האחרונים הוא העלה פוסט עם פרטי המקרה לרשת הפייסבוק במטרה להעלות את הנושא למודעות. הפוסט זכה למאות שיתופים ותגובות. "לא יכול להיות שהחתול שומר על השמנת. חברת ביטוח רפואי שרוצה לשמור על הכסף היא זאת שקובעת אם אתה יכול לקבל סיוע או לא. אבא שלי היה אחד מעורכי הדין הטובים בארץ. הוא ידע היטב על מה הוא חותם. אם עליו הצליחו לעבוד, הם יצליחו לעבוד גם על כל אחד אחר. המטרה שלי כאן היא לא הכסף. כל סכום שנקבל אני מתכוון לתרום להוספיס של הר הצופים – 'שירות ביתי לחולי סרטן'".

מ"הראל" חברה לביטוח נמסר בתגובה: "חברת הראל משתתפת בצערה של המשפחה. המנוח היה מבוטח בפוליסת ביטוח בריאות וסיעוד (ולא ביטוח חיים). על פי תנאי הפוליסה המנוח קיבל פיצוי כספי בהיקף של למעלה מ- 100 אלף שקלים. הנהלת החברה בדקה לעומק את האבחון לפיצוי סיעודי אשר התבצע ע"י גורם רפואי מוסמך ועל פי קריטריונים קבועים של המפקח על הביטוח. מטעמי סודיות רפואית אנו מנועים מלהרחיב בנושא".