כולם אוהבים לדבר על בעיות הפוריות של נשים בנות 35, אבל שוכחים שגם לגברים יש שעון ביולוגי. מה עושים הגברים שנזכרים מאוחר שהם רוצים ילדים ומגלים בצער שהזרע שלהם כבר לא מה שהוא היה?
מירב דוסטר | מערכת מאקו הורים | פורסם 06:47 01.02.17
"כדאי לך להזדרז, את לא נעשית צעירה, את יודעת?", "אל תחכי עם זה, אחר כך יהיו לך בעיות" - נשים שחוצות את גיל 35 ועדיין לא הביאו ילדים נאלצות להתמודד עם שלל שאלות מהסוג הזה. אובדן פוריות היה מאז ומתמיד דאגתן של נשים, אבל גם אם הדבר נעשה באופן פחות גלוי ומתוקשר, בעיות פוריות הופכות להיות גם בעיה של הגברים. ומה קורה כשגבר נזכר מאוחר מדי שהוא רוצה ילדים? האם יש דבר כזה מאוחר מדי? הגיע הזמן לצאת לנו מהוואגינה, ולדבר גם על מה שקורה שם אצל הגברים.
לגדעון (52) מבאר שבע היו מערכות יחסים רומנטיות בשנים האחרונות, אבל עד היום לא נישא ולא הביא לעולם ילדים. "הייתי מושקע במערכת הצבאית מגיל 18, וביליתי המון שעות בעבודה, שגזלה ממני את החיים האישיים. במהלך עשרים השנים האחרונות, היו לי מערכות יחסים עם רווקות או גרושות. עד לפני שנה הייתי בזוגיות במשך ארבע שנים, עם אישה בת 42 איתה ניסיתי להביא ילד וזה לא הלך, בסוף נפרדנו". גדעון מספר שמאז ומתמיד רצה ילדים. חוסר ההצלחה בהבאת ילדים בזוגיות הובילה אותו להירשם לאתרים של הורות משותפת, ולחפש שם את הפרטנרית שאיתה יביא ילדים, לדבריו, חלק מהנשים איתן נפגש חיפשו תמיכה כלכלית יותר מאשר הורות משותפת ולכן לעת עתה החליט לרדת מזה. לפני כמה חודשים פנתה אליו אישה רווקה במקום העבודה שלו בהצעה להורות משותפת, לאחר שעברו את שלב הבדיקות, היא החליטה לרדת מההצעה. "ילדים מאוד אוהבים אותי ואני מפנק אותם, אני מרגיש שזה מאוד חסר לי. יש לי חברים שהילדים שלהם כבר אחרי צבא, ואני לפעמים מסתכל עליהם ואומר שגם לי יכלו להיות היום ילדים בגיל כזה".
עדי (55) מהשרון לעומתו מעיד על עצמו שהיה "בררן לא קטן" בכל מה שנוגע למערכות יחסים. "כשהייתי צעיר (ועד היום אגב) נראיתי מאוד טוב, הרבה נשים נמשכו אליי ורצו בי, והרגשתי שאני יכול לבחור את מי שאני רק רוצה. בהתחלות תמיד היה כיף ומרגש, ואחרי זמן קצר התחלתי למצוא בכל בחורה פגמים שלא הייתי מוכן לחיות איתם. כך עברו השנים, וזה לא הלך והשתפר, להיפך, ככל שהתבגרתי, והכרתי יותר את עצמי הפכתי להיות הרבה יותר בררן".
עדי היה משוכנע לאורך כל השנים שבגלל שהוא גבר ולא אישה, שעון החול של הפוריות אינו חל עליו, לימים, התברר לו שטעה. "רק בסוף שנות ה-40 שלי, הכרתי מישהי שאיתה רציתי לבנות בית. אחרי שנתיים של היכרות, כשכבר הייתי קרוב לגיל 52, ניסינו להיכנס להריון ולא הצלחנו. הייתי משוכנע כל הזמן שיש לבת הזוג שלי בעיית פוריות ולרגע לא חשבתי שאני הוא הבעיה בכל הסיפור הזה. כשבדקו את הזרע שלי, גילו שספירת הזרע שלי ממש נמוכה. האגו שלי פשוט התרסק, וסירבתי להכיר באמת. לא הסכמתי לרעיון של תרומת זרע והיה קשה לי לקבל את העובדה שלא יהיו ילדים מהזרע שלי. התחפרתי בעמדה שלי שפשוט צריך להמשיך לנסות, ורציתי להאמין שבסוף זה יצליח, עד שבת הזוג שלי התייאשה, והחליטה לשים קץ למערכת היחסים שלנו. אני לא מוכן לוותר על הרעיון שיהיו לי ילדים, וככל שאני מתבגר, הרצון רק מתחזק. היום אני עדיין מחפש מערכת יחסים, אבל מוכן לקבל את העובדה שתהיה תרומת זרע, אני פשוט אלמד לחיות עם זה".
ברשות לחקר הפריון והעובר בבריטניה נמצא כי 49 אחוזים של מחזורי ה-IVF שבוצעו בבריטניה בשנת 2014 נבעו מ"גורם זכרי" - גידול של 31 אחוזים מאז 2010. חלק מהגברים לא מודעים לכך שהפוריות שלהם יורדת ככל שהם מתבגרים. המרדף אחרי הקריירה והכסף הם סיבה אחת, אבל חלק מהם פשוט מסרב להתבגר, ומאמין כי אין סיבה למהר ולהביא ילדים. "אין צל של ספק שלגברים בני 50 פלוס יש בעיית פוריות וסיכון לגרום להפלות פי שניים מאשר אצל גברים בגיל 40", אומר ד"ר איליה בר, מנהל המרכז הרפואי לפוריות
ההזדקנות הגנטית של הזרע מתחילה לאחר גיל 45
"מחקרים מראים כי ככל שגברים מתבגרים, בדרך כלל בשנות ה -40 לחייהם, ריכוז הזרע והתנועתיות שלו נמצאים במגמת ירידה", אומר קווין מק'לני, אורולוג ובבית החולים ניוקאסל, המתמחה בפוריות הגבר לדיילי מייל, "לגברים אין אותה המודעות לגופם שיש לנשים. אין להם סממני פוריות כמו מחזור חודשי, והם מניחים שבאופן טבעי הם פוריים".
הביא את בנו החמישי לעולם בגיל 62. דונלד טראמפ|צילום: Alex Wong, GettyImages ILהמרכיב המרכזי של הפוריות היא הגנטיקה של הגמטות (ביצית או זרע), אם אצל נשים אחרי גיל 35 יש ירידה באיכות הגנטית של הביצית, כלומר הסיכוי שהעובר ישתרש ברחם קטן, או שעולה הסבירות להפלה טבעית בטרימסטר ראשון ולבעיה גנטית אצל העובר, אצל גברים זה קורה אחרי גיל 40-45", אומר ד"ר בר, "יש פער של כעשור בין הזדקנות הגנטית של הזרעונים והביציות, אך כיוון שיש מיליוני זרעונים לעומת ביציות בודדות, הסיכוי שהביצית תופרה מזרעון תקין הוא גבוה. אך אם לגבר יש בעיות בזרע, או מבנה לא תקין של זרעונים, נוסף גורם שמקשה על יצירת העובר".
ד"ר בר מספר כי צוות המעבדה שלו ערך בדיקות של ביצועי זרעים השייכים לגברים מבוגרים כאשר הביצית הגיעה מתרומה של נשים בריאות וצעירות. "גילינו שאחוז ההפריות של הביציות ירד עד ל- 50 אחוז לאחר גיל 50 של הגבר, אחוז ההפלות הטבעיות בטרימסטר הראשון היה פי שניים מאשר אצל גברים צעירים, אך לא היה הבדל משמעותי בהפרעות גנטיות, כלומר כל עוד נוצר הריון הוא היה תקין. אין כל צל של ספק שלגברים בגילאי 50 פלוס יש בעיית פוריות ויש סיכון להפלות פי שניים מאשר אצל גברים בגיל 40 ופחות מזה. ההמלצה שלנו להם היא ליצור את ההיריון בהפריה חוץ גופית כדי לבדוק גנטית את העוברים לפני שמשרישים לרחם. זה נותן אפשרות לבחור את העובר התקין או במקרה שאין עוברים תקינים, אפשר להשתמש בזרע של תורם".
"הרבה גברים שמים את גבריותם על האון שלהם והאון שלהם כולל גם את טיב איכות הזרע. ברגע שהם מבינים שהזרע שלהם לא 'איכותי' מבחינת הכמות ו/או האיכות הם עשויים לקחת את זה למקום של ערך עצמי ופגיעה גדולה בגבריות שלהם", אומרת שלי פרופר-רוזן, בוגרת לימודי טיפול מיני. "לכן לא לכל אחד יהיה פשוט ללכת לבדוק זאת וגם אם כן - להצליח להתמודד עם ההשלכות. בטיפול המיני חשוב שהגבר יבין שדברים אלו משתנים יחד עם הגיל. בדיוק כמו שמופיעים קמטים על פרצופו כך גם גם הזרע נחלש. אין לכך קשר למידת הגבריות שלו ולאיך שהוא צריך לתפוס את עצמו. כמובן שבטיפול מעמיקים בנושא זה".
