לפני מספר חודשים, התעורר משה אשכנזי בבוקר, 73, ולא הצליח לעמוד. "הרגליים בערו מכאב. לא הבנתי מה קורה", הוא מספר בראיון ל- mako בריאות. "פשוט לא הצלחתי ללכת. לפרקים אפילו לא הרגשתי תחושה ברגליים". בתוך כך, הבחין כי הוא סובל מתופעות מטרידות נוספות: "במשך כמה ימים סבלתי מסנוור קיצוני לשמש. נזקקתי למספר זוגות של משקפי שמש כדי להצליח לראות משהו. בנוסף, הרגשתי יובש מוזר בפה ובעיניים שהלך והחמיר. הרגישות בעיניים הייתה קיצונית וכשהתקלחתי נזקקתי למשקפי שחייה".
משה, אדם בריא שנוהג להתאמן בקביעות, חשב בתחילה כי מקור הכאבים נובע מהגב. "בעבר סבלתי מפריצת דיסק וחשבתי שאולי זה העניין. אבל התופעות הקשות לא חלפו ומהר מאוד הבנתי שמדובר במשהו אחר". כיוון שסבל מיובש קיצוני בעיניים ובפה, הוא פנה תחילה לרופא אא"ג. האחרון בדק אותו ואז קבע שמדובר בבעיה ראומטולוגית.
הטיפול הביולוגי הניסיוני שהציל את משה
בשלב זה, פנה לפרופ' שי קויתי, מנהל היחידה לראומטולוגיה במרכז רפואי מאיר מקבוצת כללית, שאבחן את מצבו והמליץ על טיפול ניסיוני: "הגיע אלינו מטופל חביב בן 72, שחלה בתסמונת שיורגן. מדובר במחלה אוטואימונית הפוגעת בבלוטות ההפרשה של הגוף", מתאר הפרופ'. "בפועל, היא גרמה לו לחוש יובש בפה ובעיניים, ולוותה גם בכאבים בידיים ורגליים שהובילו לחוסר תפקוד. במהלך ברור נוירולוגי, ביצענו בדיקה עצבית – EMG-NCV שהצביעה על דלקת של הסיבים הסנסורים. כשבחנו את התוצאות מול בדיקות הדם שלו, קיבלנו תמונה של סיבוך יחסית נדיר של מחלת שיוגרן המכונה 'נוירופתיה סנסורית'".
הפרופ' מציין שלרשות המטופל עמדה האפשרות לבצע טיפול ב- IVIG. "מדובר בתרופה שכוללת אוסף של נוגדנים שרוכזו מאלפי תורמים. מנגנון השפעת התרופה על הגוף לא ברור והוא עדיין נבדק, אבל בשורה תחתונה, היא בעצם משנה את פעילות מערכת החיסון וזה מה שעזר לו בסוף. אומנם מדובר בתרופה שאינה נמצאת בסל, אך לשמחתי קופת החולים השתתפה בסבסוד ואיפשרה למשה להשתפר. כיום הוא מרגיש טוב יותר ואט-אט חוזר לתפקוד".
"אני כבר מרגיש הרבה יותר טוב. כבר אין תחושת סנוור, אני יכול ללכת וגם תחושת היובש פחתה באופן משמעותי", מעיד משה. כעת הוא נדרש להגיע לבדיקות מעקב ומצבו צפוי להשתפר.