כמעט 4 מיליון ישראלים נדבקו בקורונה מתחילת המגפה, כך לפי הנתונים הרשמיים של משרד הבריאות. בארה"ב, על פי נתוני ה-CDC כ-57% מהאנשים בארצות הברית מעולם לא נדבקו בקורונה. בפועל, ברור שיש לא מעט כאלו שנדבקו ולא יודעים על כך, זאת לצד קבוצת “never COVID”, אותם האנשים שעדיין מצליחים לשרוד ולא להידבק.
החל מגורמים גנטיים, תפקוד המערכת החיסונית ועד הקפדה על כללי הזהירות - יש לא מעט גורמים שכנראה אחראיים לעובדה שיש כאלו שלא נדבקו מעולם, אך האם יש גם דרך לדעת בוודאות שאכן מעולם לא נחשפתם לנגיף?
עקבו אחרינו בפייסבוק ותקבלו את כל הכתבות ישר לפיד >
מה המשמעות של בדיקה סרולוגית?
נתחיל מהשורה התחתונה, אין דרך ודאית להוכיח מעל כל צל של ספק שלא אומתתם לקורונה במהלך השנתיים האחרונות, ובלא מעט מקרים הזיהום הוא אסימפטומטי כך שיתכן והנגיף שהה בגופכם מתישהו ללא ידיעתכם.
הדרך היחידה הקיימת כיום לבדוק ולנסות לאתר את הנגיף היא על ידי בדיקה סרולוגית שמזהה את רמות הנוגדנים בגוף. אך האם במקרה של תוצאה שלילית אנחנו יכולים להניח שאכן מעולם לא נדבקנו?
הבדיקות הסרולוגיות קיימות מזה עשרות שנים, למגוון מחלות זיהומיות. מדובר בבדיקה שמודדת את כמות הנוגדנים שהגוף מייצר כנגד חיידק או נגיף, ובמקרה הזה כנגד הקורונה. התוצאה לא בהכרח מעידה על חיסוניות כיוון שבמערכת החיסון פועלים תאי חיסון רבים, וגם במצב של רמה נמוכה של נוגדנים תיתכן עדיין חיסוניות גבוהה ארוכת טווח, בזכות תאי דם לבנים מסוג T.
על פי הנוהל העדכני של משרד הבריאות מחוסנים במנה אחת או שתיים יכולים לקבל תו ירוק אם יציגו בדיקה סרולוגית ייעודית מסוג אנטי-N שתעיד על כך שנדבקו בעבר בנגיף. בדיקות נוגדנים עשויות להיות שימושיות במיוחד עבור אנשים שחווים תסמיני קורונה אך מקבלים תוצאות שליליות בבדיקות.
מה הופך אנשים לחסינים יותר או פחות לקורונה?
באיזה שלב לבדיקה הסרולוגית יש את הערך הגבוה ביותר?
העיתוי של בדיקת נוגדנים חשוב מכיוון שעם הזמן חלק מהנוגדנים יתחילו להיעלם ועלולים להיות בלתי ניתנים לזיהוי. ככל שעובר הזמן מההידבקות בנגיף כך גדל הסיכוי שהמערכת החיסונית תחזור לקו הבסיס שלה.
על פי האגודה למחלות זיהומיות של אמריקה בדיקה מהירה מדי אחרי הדבקה בנגיף נחשבת לפחות יעילה. הסבירות הגבוהה ביותר לגילוי נוגדנים היא החל משלושה עד ארבעה שבועות מהופעת התסמינים. מוקדם יותר, ייתכן שהגוף לא יוכל לזהות את הנוגדנים.
במקרה שנדבקתם עד מתי יש משמעות לבדיקה הסרולוגית? מחקרים הראו שיש רמות ניתנות לזיהוי של נוגדנים עד שנה לאחר ההדבקה. נתונים גם מצביעים על כך שאלו ששקיבלו את המחלה בצורה חמורה מייצרים תגובת נוגדנים חזקה יותר הנמשכת לתקופה ארוכה יותר.
האם בדיקה סרולוגית יכולה להבדיל בין נוגדנים מחיסון לנוגדנים מזיהום?
על פי משרד הבריאות יש 2 סוגים של בדיקה סרולוגית: בדיקה סרולוגית מסוג אנטי S שמיועדת למי שלא חוסן נגד קורונה. תשובה חיובית לבדיקה סרולוגית זו מצביעה על כך שקיימים בגוף נוגדנים העשויים להעיד על החלמה. בדיקה זו אינה מיועדת לאימות קורונה, לחולי קורונה שיש להם תסמינים, למי שכבר הוגדרו כמחלימים או למי שכבר קיבלו חיסון. הסוג השני היא בדיקה סרולוגית מסוג אנטי N שיכולה לאמת החלמה גם בקרב מחוסנים.